Klomifen sitrat olarak da bilinen Clomid, kırk yılı aşkın bir süredir kadınlarda yumurtlamayı indüklemek için kullanılan bir ilaçtır. Kısırlık sorunlarınız varsa ve anovülasyon veya yumurtlama olmaması nedeniyle hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız, bu uygun bir seçenek olabilir. İlacı kullanmadan önce nasıl çalıştığını anlamak ve sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için bir doktorla konuşun.
adımlar
Bölüm 1/3: Clomid'i almaya hazırlanıyor
Adım 1. Bir doğurganlık testi yapın
Clomid'i almadan önce ihtiyacınız olduğundan emin olmanız gerekir. Sadece reçete ile satın alınabileceğinden, bazı testler için bir jinekolog veya doğurganlık uzmanına gidin. Kısırlığın birçok nedeni olabilir ve uygun tedaviyi sağlamak için neyin sebep olduğunu bulmak önemlidir.
Doktorunuz muhtemelen eşiniz için de doğurganlık testleri önerecektir
Adım 2. Seçenekleri doktorla tartışın
Sorununuzun anovülasyon olduğuna karar verirse ve Clomid'i reçete ederse, durumunuz için kullanılan protokolü tartışın. Doktorunuz yumurtlamayı aktive eden bir ilaç ve doğal ilişki veya intrauterin tohumlama yoluyla sperm verilmesini önerebilir. Tohumlama, bir doktor spermin doğru yere gitmesini sağlamak için rahme yerleştirdiğinde gerçekleşir.
Doktorunuz ayrıca sağlığınızı ve üreme organlarınızın durumunu kontrol etmek için kan testleri veya ultrasonlar planlayacaktır
Adım 3. Döngünün ilk gününde hekime başvurun
Tedaviye başlamadan önce hala sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için döneminizin başında doktorunuzu görmeniz gerekecektir. Bu danışmayı telefonla yapmak genellikle mümkündür.
- Adet görmüyorsanız, doktorunuz menstrüasyonu indüklemek için progesteron reçete edebilir.
- Tedavi kursuna başlamadan önce kist aramak için ultrasona ihtiyaç duyabileceğinden, doktorla önceden iletişime geçilmesi önemlidir.
- Clomid gelişen kistlerle sonuçlanabileceğinden, süreç tedavi boyunca devam edebilir.
Kısım 2/3: Kısırlık için Clomid Almak
Adım 1. Clomid'i almaya başlayın
Doktora danıştıktan ve her şeyin doğru olduğundan emin olduktan sonra tedaviye başlayın. Doktorunuz genellikle aynı anda beş gün boyunca adet döngünüzün üçüncü veya beşinci gününde hapları almanızı isteyecektir. Kist, yan etki ve çoğul gebelik geliştirme olasılığını azaltmak için muhtemelen günde 50 mg gibi düşük bir dozla başlayacaksınız.
- Hamile kalmazsanız, doktorunuz bir sonraki döngü için dozunuzu artırabilir.
- Beş gün boyunca ilacı almayı unutmayın. İlaç almayı hatırlamakta güçlük çekiyorsanız, cep telefonunuza bir hatırlatıcı kurun veya görünür bir yere not bırakın.
- Bir dozu kaçırırsanız, hatırladığınız anda onu alınız. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşmışsa, doktorunuzla temasa geçiniz. Olumsuz çift doz alın.
Adım 2. Bir gündem oluşturun
Clomid ile birleştirilmesi gereken birkaç eylem var. İlaç sizi aşırı yükleyebileceğinden, almanız gereken günler için bir program oluşturmalı ve sürdürmeniz gereken tüm faaliyetleri, testleri ve döngüleri dahil etmelisiniz. Doktor, takvime eklemeniz gereken tüm bilgileri size verecektir. Adetinizin ilk gününden başlayarak döngünün günlerini işaretleyin.
Daha sonra Clomid alacağınız günleri, seks yapacağınız günleri, tamamlayıcı ilaç alacağınız günleri, suni tohumlama, kan testleri ve ultrason tarihlerini eklemelisiniz
Adım 3. Sorguların işaretini kaldırmayın
Muhtemelen tedavi sırasında yakından izleneceksiniz. Doktor, östrojen seviyelerine bakarak veya bir ultrason ile yumurta büyümesini kontrol ederek vücudun Clomid'e verdiği yanıtı kontrol edecektir.
Doktorunuz ayrıca evde yumurtlama testleri kullanarak ilaç tepkilerinizi izlemenizi isteyebilir. Onu haberdar et
Adım 4. İlacın ne yaptığını anlayın
İlk tedavi turundan sonra, tam olarak neler olduğunu merak edebilirsiniz. Clomid'in hormonal değişikliklerine yanıt olarak, yumurtalıklarınızda yumurta içeren foliküller geliştirmelisiniz. Bu foliküllerden biri baskın hale gelecek ve oluşan yumurta olgunluğa ulaşacak, bu da salıverilmeye hazır olduğunu ve yumurtlamaya hazır olduğunuzu gösterir.
Clomid'e yanıt vermiyorsanız ve folikül düzgün bir şekilde gelişmiyorsa, tedavi döngüsü iptal edilebilir. Bir sonraki döngüde, doktor ilaç dozunu artırmayı seçebilir
Adım 5. Yumurtlamayı izleyin
Döngünün on ikinci gününden itibaren yumurtlamayı kontrol etmeniz gerekecektir. Kişiye bağlı olarak farklı zamanlarda ortaya çıkabilir, ancak genellikle döngünün on altıncı veya on yedinci gününde ortaya çıkar. Ancak daha fazla doğruluk için doktorunuz sizi birkaç farklı modla izlemek isteyecektir.
- Doktorunuz her sabah vücut ısınızı ölçmenizi isteyebilir. Sıcaklık yaklaşık 0,2°C yükselirse, yumurtlamanın iki gün içinde gerçekleşmesi muhtemeldir.
- Doktorunuz ayrıca bir yumurtlama testi kullanmanızı önerebilir. Bu testler hamilelik testleri gibi görünür ve eczanelerden satın alınabilir. Yumurtlamadan bir veya iki gün önce seviyeleri yükselen lüteinizan hormon (LH) için idrarı kontrol ederler. En yoğun günde ve sonraki iki gün boyunca en verimli olacaksınız.
- Yumurtlama testi yerine doktorunuz yumurtanın olgunluğunu kontrol etmek için ultrason kullanabilir.
- Doktorunuz, tedaviye başladıktan iki hafta sonra progesteron seviyenizi de ölçebilir. Bir artış, yumurtlamanın meydana geldiğini ve hamileliğin canlılığını gösterebilir.
Adım 6. Yumurtlamayı tetikleyin
Yumurtlama yapamıyorsanız (veya yumurtlamanın doğal olarak gerçekleşmesini beklemek istemiyorsanız), doktorunuz Ovidrel gibi bir ilaç reçete edebilir. Bu tip koryonik gonadotropin, LH gibi davranır, yumurtayı serbest bırakır ve yumurtlamayı başlatır.
- Enjeksiyonu aldıktan sonra, bir veya iki gün içinde yumurtlamalısınız.
- Protokol suni tohumlama içeriyorsa, işlem enjeksiyondan sonraki üçüncü gün için planlanmalıdır.
Adım 7. Doktorun önerdiği günlerde cinsel ilişkiye girin
Clomid ile tedaviye başladıktan sonra, hamile kalmak için yapabileceğiniz her fırsatı kullanmalısınız. Bu, doktor tarafından tavsiye edildiğinde cinsel ilişkiye girmek anlamına gelir. Belirtilen tarihler yumurtlama için belirtilen güne yakın olmalıdır.
Yumurtlama zorlanırsa, doktorunuz hamile kalma şansınızı artırmak için seks yapmanız gereken günleri size söyleyecektir
Adım 8. Tedavinin başarılı olup olmadığına bakın
Bir Clomid döngüsünü tamamladıktan sonra, işe yarayıp yaramadığını görmeniz gerekir. Buradaki fikir, salınan yumurtayı eşinizin spermiyle döllemektir. Eğer bu olursa, embriyo önümüzdeki birkaç gün içinde rahme yerleşecektir.
- LH artışınızdan sonraki on beş gün içinde adet görmediyseniz, doktorunuz hamilelik testi isteyecektir.
- Hamileyseniz, Clomid döngüsünü tekrarlamanız gerekmeyecektir.
Adım 9. Tekrar deneyin
İlk ayda başaramazsan, ümidini kesme! Önümüzdeki ay Clomid ile devam edebilirsiniz. Menstrüasyon genellikle yumurtlamadan yaklaşık iki hafta sonra başlar. Bir sonraki tedaviye adet döngünüzün ilk gününde başlayın.
- Doktorunuz Clomid dozunu artırabilir veya başka bir tedavi önerebilir.
- Genel olarak, Clomid'in altı döngüden fazla kullanılması tavsiye edilmez. Üç veya altı döngüden sonra hamile kalamazsanız, doktorunuzla diğer seçenekleri tartışın.
Bölüm 3/3: Clomid'i Anlamak
Adım 1. Nasıl çalıştığını anlayın
Clomid bir yumurtlama uyarıcısı olarak sınıflandırılır ve doğurganlık sorunları olan kadınlar tarafından kullanılır. Vücudun östrojen reseptörlerine bağlanarak onların üretmelerini engeller ve vücudun düşük östrojen seviyelerine sahip olduğunu düşünmesine neden olur. Bu, vücudun yumurta üretimini teşvik eden folikülotropik hormon (FSH) üretimini artıran gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) salmasına neden olur.
FSH, yumurtalıklarda yumurta içeren elementler olan foliküllerin gelişimini uyarır
Adım 2. Ne zaman kullanacağınızı bilin
Bir doktor Clomid'i çeşitli nedenlerle reçete edebilir. Anovülasyondan kaynaklanan, yani olgun yumurta üretemediğiniz veya bırakamadığınız kısırlık probleminiz olduğunda kullanılır. Böyle bir sorununuz olabileceğine dair belirtiler arasında adet gecikmeleri veya adet düzensizlikleri sayılabilir.
- Genellikle Clomid ile tedavi edilen yaygın bir durum polikistik over sendromudur. Semptomları düzensiz dönemler, aşırı yüz ve vücut kılları, akne ve kelliktir. Bu hastalık yumurtalıklarda kistlere neden olabilir. Semptomları tedavi etmek için kullanılan birkaç ilaç vardır, ancak Clomid, sendromdan kaynaklanan kısırlık için ilk tedavi seçeneği olarak kullanılır.
- Hamileyseniz ilacı kullanmayın. Doktor reçete etmeden önce bir hamilelik testi yapmalıdır.
Adım 3. Doğru dozu alın
Doktor, kullanılacak konsantrasyon konusunda size tavsiyede bulunmalıdır. Çoğu durumda, başlangıç dozu, adet döngüsünün beşinci gününden başlayarak beş gün boyunca 50 mg'dır. Bu yumurtlamayı indüklemezse, bir sonraki döngüde doz 100 mg'a yükseltilebilir.
- Tedavi, özellikle yumurtlamada bir artış yoksa, döngüden döngüye değişebilir.
- Dozu kendi başınıza artırmayın veya azaltmayın. Daima doktorun talimatlarına uyun.
Adım 4. Mevcut yan etkileri tanıyın
Clomid, kızarma veya sıcaklık, mide tahrişi (bulantı ve kusmayı içerir), göğüslerde hassasiyet, baş ağrısı, baş dönmesi, anormal vajinal akıntı ve bulanık görme gibi bazı etkilere neden olabilir.
- İlaç, tedavi sırasında veya sonrasında yumurtalık hiperstimülasyon sendromuna neden olabilir. Bu ciddi bir durum olsa da, nadirdir. Karın ve göğüste sıvı birikmesi gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Şiddetli ağrı veya şişlik, hızlı kilo alma, mide bulantısı veya kusma yaşarsanız hemen yardım isteyin.
- Şiddetli görme sorunları, karnınızda şişme veya nefes darlığı yaşarsanız derhal doktorunuza başvurun.
Adım 5. Riskleri anlayın
Clomid yumurtlamaya yardımcı olsa da kullanırken dikkatli olmalısınız. Altı döngüden fazla tüketilmemelidir. Altı döngüden sonra başarısız olursanız, doktorunuz hormon enjeksiyonları veya tüp bebek gibi başka seçenekler önerebilir.
- Yumurtalık stimülasyonu nedeniyle yumurtalık kistleri oluşabilir. Başka bir Clomid döngüsüne başlamadan önce kist aramak için bir ultrason yapılmalıdır.
- Clomid'in aktif maddesi olan klomifenin uzun süreli kullanımı yumurtalık kanseri riskini artırabilir, ancak bu düşünceyle çelişen bazı yeni çalışmalar var.